Het opvragen van medische informatie is een essentieel onderdeel van het zorgproces, maar het moet zorgvuldig gebeuren volgens de KNMG-richtlijnen. Hieronder een beknopte uitleg van de belangrijkste aandachtspunten:
- 1. Specifieke Informatie Opvragen
Het is belangrijk dat artsen duidelijk aangeven welke specifieke informatie nodig is. Enkel aangeven dat “de brief van de behandelend arts” gewenst is, is niet voldoende. De arts moet precies omschrijven welke gegevens noodzakelijk zijn voor het verdere medisch handelen. Bijvoorbeeld: de afsluitbrief met hierin het behandeltraject. Of stel specifieke vragen aan de behandelaar. - Minimale Gegevens
Vraag alleen de minimale benodigde gegevens op die relevant zijn voor de behandeling. Het opvragen van te veel informatie kan in strijd zijn met de privacywetgeving. - Naleving van Wetgeving
Volg de privacywetgeving zoals de AVG, en informeer de betrokkene over hun rechten en de mogelijkheid bezwaar te maken tegen het delen van informatie. - Verzoek Medische Informatie Sjabloon
Wij vragen de informatie op via het Verzoek Medische informatie Sjabloon, hierbij ontvangt betrokkene zelf een brief voor de behandelend arts waarmee zij zelf de informatie kunnen aanvragen bij de behandelaar. Zeg liever niet tijdens de afspraak dat wij dit voor de betrokkene doen, maar leg uit dat zij zelf verantwoordelijk zijn voor het regelen hiervan, zodat er geen verwarring ontstaat.
Conclusie
Het opvragen van medische informatie moet nauwkeurig en verantwoord gebeuren. Wees specifiek in je verzoeken en zorg ervoor dat de communicatie helder en vertrouwelijk is, zodat de rechten van betrokkene gewaarborgd blijven en de zorg optimaal kan verlopen.