Als arts is het van groot belang om medische keuringen efficiënt en nauwkeurig af te handelen. Een goed medisch rapport is essentieel om misverstanden en aanvullende vragen te voorkomen. Met deze korte checklist zorgen we samen voor een goed verloop van de keuring!
Voorbereiding (1 dag voor de keuring)
- Zorg dat je de doorverwijzing in het systeem hebt en dat deze up-to-date is.
- Bekijk eventuele eerder keuringverslagen in het ZD (ZorgDomein).
- Controleer de Brightplan vragenlijst, de medicatie-informatie en andere relevante correspondentie.
De Keuring Zelf
- Begin op tijd en stel jezelf voor aan de betrokkene.
- Controleer de ID van de betrokkene om zeker te zijn dat je met de juiste persoon werkt.
- Voer het onderzoek zorgvuldig uit, en noteer relevante bevindingen.
- Als de keuring onder supervisie is, geef dan een samenvatting van de casus aan de supervisor in aanwezigheid van de betrokkene.
- Bespreek altijd de inzage en het blokkeringrecht met de betrokkene.
- Geef indien gewenst een verwacht advies, maar maak duidelijk dat de uiteindelijke beslissing bij het CBR ligt.
Afronding van de Keuring
- Wanneer de keuring afgerond is, noteer het aantal minuten in Brightplan.
- Stop op tijd en zorg ervoor dat alle benodigde informatie aanwezig is.
- Als er aanvullende informatie nodig is, vraag dit dan dezelfde dag aan.
Rapport
- Idealiter rond je het rapport dezelfde dag af, maar zorg ervoor dat het uiterlijk binnen drie dagen voor review klaar is.
- Als je aanvullende informatie ontvangt, verwerk deze dan binnen twee dagen en bied het rapport aan voor review. Werk je niet onder supervisie? Rond het rapport dan direct af.
Hoe nu verder?
- Als we alle informatie hebben, kan het rapport doorgaans binnen één week worden ingediend in ZD. Het CBR heeft dan vier weken om tot een besluit te komen.
Met deze checklist kun je er zeker van zijn dat je rapport helder, volledig en tijdig is, wat het proces voor iedereen vereenvoudigt, en zo veel mogelijk voorkomt dat er aanvullende vragen ontstaan.